Kalça Artroskopisi Tedavisi
Kalça eklemine küçük kesilerden kamera ile girilerek labrum yırtıkları, sıkışma sendromu ve bazı kıkırdak sorunları tedavi edilir.
Kalça eklemi, kalın kas ve bağ dokusuyla çevrili, derinde yer alan bir eklemdir. Kalça artroskopisi, bu ekleme birkaç küçük kesiden özel uzun aletler ve kamerayla girerek yapılan kapalı bir ameliyattır. Özellikle genç ve aktif erişkinlerde kasık ağrısına yol açan eklem içi sorunların tedavisinde kullanılır.
Kalça artroskopisi hangi durumlarda yapılır?
- Kalça sıkışma sendromu (FAI): Uyluk kemiğindeki veya yuvadaki fazla kemik çıkıntılarının düzeltilmesi
- Labrum yırtıkları: Yuvanın kenarındaki kıkırdak halkanın dikilerek onarılması
- Kıkırdak hasarları: Sınırlı alanlardaki hasarın temizlenmesi veya onarımı
- Eklem içi serbest cisimler
- Sinovyal hastalıklar ve bazı iltihabi durumlar
- Ligamentum teres yaralanmaları
İleri evre kireçlenmede artroskopi genellikle yararlı değildir; bu hastalarda başka seçenekler değerlendirilir.
Belirtiler
Kasıkta derin ağrı, uzun süre oturunca veya arabaya binerken artan ağrı, kalçada takılma, kilitlenme ve çıtlama hissi, spor sonrasında belirginleşen şikâyetler kalça artroskopisiyle tedavi edilebilen sorunları düşündürür.
Tanı
Muayenede kalçanın farklı pozisyonlarında ağrının ortaya çıkıp çıkmadığı değerlendirilir. Özel pozisyonlarda çekilen röntgenler kemik şeklini, MR veya MR artrografi labrum ve kıkırdağı gösterir. Eklem içine yapılan uyuşturucu enjeksiyonunun ağrıyı geçirmesi, ağrının eklemin içinden kaynaklandığını destekler.
Ameliyat nasıl yapılır?
Ameliyat genel veya spinal anestezi altında, özel bir masada bacağa kontrollü çekme uygulanarak yapılır. Böylece eklem aralığı açılır ve aletlerin güvenle girmesi sağlanır. Kasık ve kalçanın yan tarafına açılan 2-3 küçük kesiden kamera ve aletlerle girilir. Labrum ankorlarla onarılır, fazla kemik çıkıntıları düzeltilir, kıkırdak ve eklem içi diğer sorunlar tedavi edilir.
İyileşme süreci
- Çoğu hasta aynı gün veya ertesi gün taburcu olur.
- İlk birkaç hafta koltuk değneğiyle kısmi yük verilir.
- Kalçayı koruyan hareket egzersizleri erken dönemde başlar, güçlendirme ilerleyen haftalarda eklenir.
- Masa başı işlere dönüş birkaç hafta, spora dönüş çoğunlukla birkaç ay sürer.
Ameliyat öncesi hazırlık
Ameliyattan önce kalça çevresi kaslarını güçlendiren bir egzersiz programına başlamak, ameliyat sonrası iyileşmeyi kolaylaştırır. Koltuk değneğiyle yürümeyi önceden öğrenmek ve evde sık kullanılan eşyaları kolay ulaşılabilir yerlere koymak ilk haftaları rahatlatır.
Beklentiler
Kalça artroskopisinden sonra ağrının azalması ve hareketin rahatlaması genellikle haftalar içinde başlar, ancak tam iyileşme birkaç ayı bulur. Sonucu en çok etkileyen etken, ameliyat anında kıkırdağın durumudur. Bu nedenle kalça sıkışma sendromunda uygun hastalarda tedavinin geciktirilmemesi önerilir.
Sık sorulan sorular
Kalça artroskopisi kimlere uygun değildir?
İleri evre kireçlenmesi olan ve eklem aralığı belirgin şekilde daralmış hastalarda artroskopiden beklenen fayda sınırlıdır.
Ameliyattan sonra ne kadar koltuk değneği kullanırım?
Genellikle birkaç hafta. Süre, labrum onarımı ve kemik düzeltmesinin kapsamına göre belirlenir.
Artroskopi kireçlenmeyi önler mi?
Sıkışma sendromunda sürtünmeyi ortadan kaldırmak, kıkırdağı korumayı amaçlar. Uzun vadeli etki, ameliyat anındaki kıkırdak durumuna bağlıdır.
Kalça artroskopisinden sonra ne zaman araba kullanabilirim?
Sol kalça ameliyatlarında ve otomatik vitesli araçlarda daha erken, sağ kalçada ise koltuk değneği bırakıldıktan ve bacak kontrolü yeterli olduktan sonra, hekim onayıyla araç kullanılabilir.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır ve muayenenin yerini tutmaz. Size uygun tedaviyi belirlemek için muayene gerekir.